Tratamiento de onicomicosis en lactancia

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Hola, mi duda es la siguiente; tengo una paciente que está en período de lactancia, y ha desarrollado una ocicomicosis subungueal distal bastante agresiva. ¿Qué medicamento podría utilizar? no he encontrado ninguno que sea seguro, o que esté estudiado durante ese período. Tambien he oido hablar del estracto de arbol de neem, ¿Sabeis si se puede utilizar durante la lactancia? en tal caso, ¿qué posología tiene?

Muchas gracias

 

Aunque el riesgo es muy bajo del tratamiento tópico, se suelen contraindicar por ser tratamientos largos.

Una opción es terminar el embarazo y lactancia y mientras mantener la uña limpia, o bien, utilizar Mycospor onicoset y Mycospor crema y en mes y medio está el asunto zanjado.
Aunque recidivara, sería en meses y luego ya se podrían utilizar otros tratamientos en caso de no haberse solucionado el problema.

Un saludo

 

Una paciente mía está embarazada y presenta onicomicosis blanca superficial, decidí por el momento limpiar la zona y no realizar tto tópico. El mycospor que clasificación tiene en la FDA? Como realizas el tto? En la guía farmacológica pone c/24 horas el onicoset en cura oclusiva 7-14 días.

Saludoss

 

Embarazo Mycospor
Los datos preclínicos de seguridad y los datos farmacocinéticos en el hombre no indican que quepa esperar efectos sobre la madre y el niño cuando se utiliza Mycospor® durante el embarazo. Sin embargo, no se dispone de datos clínicos. Durante los tres primeros meses de embarazo se evaluará el beneficio de la utilización del preparado antes de ser administrado.

En una micosis blanca superficial no utilizaría el mycospor ya que no está indicado.
En ese caso limpiar la zona y con una pomada es suficiente, y es seguro ya que la cantidad que atraviese la uña será prácticamente nula. Aún así miraría el prospecto para ver que antifúngico tópico presenta más evidencia de no daño al feto. (Mirar en vademecum o medimecum)

Un saludo