Conferencia magistral de Benno Nigg y Chris Nester en la sede de Insecop en Elda

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Conferencia magistral de Benno Nigg y Chris Nester en la sede de INESCOP en Elda

Hola compañeros!

Comentaros que el próximo miércoles día 05 de octubre de 2011, se llevará a cabo en la sede central de Inescop, un seminario gratuito con varias conferencias magistrales. Los ponentes serán el prof. Benno Nigg, Chris Nester y Gaspar Morey.
El evento tendrá lugar en las instalaciones de Inescop, sito en Elda (Alicante).
El aforo es limitado.

Os adjunto el pdf de la jornada , por si fuera de vuestro interés.

Salu2

 

Re: Conferencia magistral de Benno Nigg y Chris Nester en la sede de INESCOP en Elda

Ivan,

Mil gracias por la información... Llevo años queriendo escuchar a Nigg y tiene que ser un miércoles!!!! No creo que pueda ir para mi desgracia!!!!!

Gracias nuevamente

 

Imposible en mi caso también. Gracias igualmente por compartir la info.

¿Tienen programada alguna conferencia más?

Sería interesante hablar un día sobre los zapatos de talón negativo y sus efectos en nuestra práctica clínica (y negocios..)

 

Gracias por la informacion Ivan M.

Mañana llamo para hacer la inscripción.

PD. ¡Lástima que no me haya llegado todavía su libro!

 

Compañer@s,

Os envio nueva información sobre otras charlas que impartirá Nigg durante la próxima semana.
Solamente señalaros que de las 3 que aparecen en el pdf que os adjunto, y según me han dicho desde Inescop, únicamente podriamos asistir los podólogos a la que se celebra el viernes 07 de octubre en el IVPie. Las otras dos(la del dia 04 y 06/10/11) son para fabricantes de calzado. :wacko:

Por cierto, estas charlas, a diferencia de la del día 05, son sin traducción.

Salu2

 

Por favor lopericoluis, quedate muy bien con la copla de la charla y nos la haces llegar al foro o si tienes algun reparo mi correo es vergara.podologia@hotmail.es
Muchas gracias.

 

Ok Juvercu.

Esta mañana he hecho la inscripción.

Saludos.

 

Afortunado loro, a ver si subes la info al foro please.

Disfruta!

 

No te preocupes jeje, yo tambien voy y os contare cosas sobre la conferencia.

Saludos

 

Alli estaremos!

Gracias Ivan!

 

Bueno, lo prometido es deuda, y por eso os resumo un poco por encima la charla de Beno Nigg y Nester en INESCOP, para los que no pudisteis asistir, y asi, de esta forma quedaros con los conceptos esenciales y mas importantes.

La chala del Dr. Beno Nigg verso sobre CONCEPTOS FUNCIONALES DE LOS CALZADOS INESTABLES, calzados MBT, Reebook easytone, etc.
Durante su conferencia comento la evidencia científica que existe acerca de los calzados inestables y puntualizo que en la actualidad existen sobre unos 28 tipos de este tipo de calzado en el mercado, de ahí la importación de su estudio y características.

El concepto de calzado inestable es que mediante la inestabilidad que producen, crear movimiento, fortalecer y entrenar los músculos, produciendo así más actividad muscular y menos dolor en articulaciones.

Nos comento, que según las marcas comerciales los zapatos inestables, sobre todo los MBT, producen una serie de cambios, los cuales, según sus estudios y la evidencia científica, nos explico si eran ciertos o no.

- Producen cambios en el movimiento: según sus datos, NO los producen.

-Reducen la celulitis: NO hay evidencia científica

-Producen cambios en la postura: NO

-Reducen el dolor: NO en caderas y en el tobillo, pero SI en rodillas y zona lumbar.

-Reducen la carga articular: NO

-Mayor actividad muscular: SI, en el 80% de los individuos estudiados si se produce mas actividad, pero esto depende mucho de cada individuo.

-Producen inestabilidad: SI

-Producen mayor estabilidad: SI, más de un 10%, pero cuando los sujetos no están en forma física utilizando los zapatos a partir de 4 horas diarias. Se produce más estabilidad general causada por la inestabilidad que producen los zapatos y el “entrenamiento” que producen en el equilibrio. Comento que producen el mismo efecto que las tablas de equilibrio.

-Reducen la vibración de tejidos blandos: SI

-Reducen la frecuencia de lesiones: NO

-Aumentan el tono muscular: NO, pero comento que es muy difícil de medir y cuantificar el tono muscular.


Sobre la charla de Chris Nester, poco que comentar, desde mi punto de vista. No por sus conocimientos, ya que son ultimísimos, sino por el tema de la conferencia. Hablo sobre un estudio que están realizando de cuál es el mejor diseño par a un zapato en balancín, la angulacion que tiene que tener, y la disminución de presiones en la zona metararsal y el riesgo de ulceración en pacientes diabético.
Este no es un tema que me apasione mucho y era una charla demasiado especifica y concreta desde mi punto de vista, por eso no fue tanto de mi interés. Aunque, el tema es muy interesante para el pie diabético.

Espero que os haya sido de interés mi pequeño resumen sobre las conferencias y si alguien mas fue, que se anime y cuente que le pareció y de su pequeño resumen de la experiencia.

Saludos

 

Muchas gracias Raul. Esto nos abre una vision mas amplia y mayores conocimientos sobre los famosos MBT y similares. Mejorar posibles indicaciones de su uso y saber cuando contraindicarlos.

 

Gracias Raúl por tu resumen. Muy interesante.
Os dejo un artículo que he tomado como referencia sobre los MBT, el estudio fue realizado por el propio Nigg:

 

Buenos dias a todos.

Quisiera pedir perdón por la tardanza, pero el jueves pasado mi ordenador hizo Poff!!!, y a diferencia de lo que ocurre con las Pringles, cuando el ordenador hace Poff … hay Stop.

Gracias Raúl Murcia por tu resumen. Me alegro de que hayamos coincidido en un evento aunque no nos conozcamos en persona (espero que no fueras el calvito con gafas de la primera fila ). Yo voy a ser un poco más extenso y desde luego que un poco mas subjetivo, como no podría ser menos en mi, así que aquí empieza …

CRÓNICA DE UNA CRÓNICA ANUNCIADA​

1ª Charla: Zapatos inestables, ¿Qué sabemos de ellos?. Por el profesor Benno Nigg

Bueno, realmente el título de la ponencia sería más acertado si rezara, no sé… algo así como: MBT, ¿Qué sabemos de ellos?. La conferencia, bien hilada y conducida por el Sr. Nigg, limpia, clara y minimalista fue una disertación sobre qué hay de verdad en lo que este calzado promete, que queda desglosado en:

- Produce inestabilidad: En sus pruebas encontraron que los MBT producen un aumento de la inestabilidad antero-posterior del 100% y de un 50% medio-lateralmente.

- Aumenta la actividad muscular: En el 80% de los casos los resultados fueron positivos en el aumento de la actividad muscular (10 de 12 sujetos). En sus estudios encontraron que el mayor aumento de la actividad se producía en el PLL, extensor largo y en el TA (en este último la actividad muscular aumentaba hasta 8 veces con relación al zapato control). Este aumento de la actividad no solo se limitó al pie, si no que fue general en todo el cuerpo. Sin embargo los resultados fueron contradictorios en este último aspecto, ya que en unos sujetos por ejemplo, la actividad del recto femoral aumentaba un 40% y en otros sin embargo disminuía la actividad en un 40%. Este hecho puede deberse a diferentes estrategias de estabilización entre los sujetos. El Sr. Nigg concluye que este aumento de la actividad equivale a una forma de entrenamiento y que según un estudio con el equipo de football de Calgary, disminuye el riesgo de lesiones al aumentar la propiocepción de la misma manera que ocurre cuando entrenamos sobre un plato de equilibrio.

- Mejora la estabilidad: Realizó un estudio con sujetos sanos y con sujetos afectos de osteoartritis. Los resultados mostraron un aumento de la estabilidad del 103% en 2/3 partes de los pacientes con osteoartritis. No encontraron cambios significativos en los sujetos sanos. Concluye que el aumento de la estabilidad es mucho mayor en sujetos en baja forma que en aquellos que están en forma.

- Reduce la carga en articulaciones: Merced al entrenamiento de la musculatura corta que al reducir los momentos en el tobillo reduce las fuerzas en la articulación merced a la fórmula: F(articular)=f(momento) + f(co-contracción muscular) + f(tarea)

- Reduce el dolor: Realizó un estudio con sujetos que presentaban dolor de rodillas (articulo referenciado por Mijel84 en este mismo hilo). Durante 12 semanas llevaron MBT y calzado control. En ambas situaciones el dolor de rodillas disminuyo en un 26%. Esto puede deberse a que los dos son efectivos, a diferentes estrategias ó al efecto placebo. Los resultados por tanto no fueron concluyentes. En cuanto al dolor en la zona baja de la espalda, realizo un estudio con golfistas (hándicap <16). Según el Sr. Nigg la efectividad del Swing no se ve alterada por el uso de los MBT y encontraron que subjetivamente en 6 semanas el dolor de espalda mejoró un 44% con respecto al grupo control. Las conclusiones del autor fueron que el uso de calzado inestable mejora las lumbalgias en un 44% y de gonalgias en un 26% a las 6-12 semanas.

- Reducen la vibración de los tejidos blandos: Si.

- Reducen la frecuencia de lesiones: No existe evidencia.

- Producen cambios en el movimiento y/o postura: Se producen cambios pero no significativos.

- Aumenta el gasto energético: En torno al 3%, pero esto según el Sr. Nigg se debe más al peso (en torno a los 300gr.) que a otros aspectos.

- Aumenta el tono muscular: Lo primero que señalo es que no existe una definición clara del concepto de tono muscular, por lo que no puede existir una evidencia demostrable. Se puede intuir, pero no demostrar, ya que el aumento de la actividad muscular no implica necesariamente un aumento del tono muscular.

- Reduce la celulitis: No existe evidencia.

Esto es un resumen objetivo de los datos que el Sr. Nigg fue transmitiendo a la sala. Sin embargo, no puedo dejar de comentar que a medida que la conferencia iba avanzando, me iba llegando un cierto olor a subjetividad. Todos los estudios realizados por el Sr. Nigg versaron sobre los MBT, limitando la mención al resto de calzados inestables para remarcar aspectos negativos de los mismos, como el hecho de que Reebok haya pagado una millonaria suma (25 mill. de dólares) por publicidad engañosa. Comentarios como “desde que los utilizo he mejorado cuando practico mi Sky” , la inexistencia de comentarios sobre aspectos negativos del uso de los MBT ó la finalización de la charla con un “es la mayor revolución en calzado de los últimos 100 años”, no pudo más que hacer florecer en mí una sensación de interés comercial por parte del Sr. Nigg ó cuanto menos preguntarme por el encargo y/o financiación de estos estudios. Concluir por su parte, que los resultados en sus investigaciones referentes a la disminución del dolor fueron positivas, cuando los resultados no fueron concluyentes en un caso (dolor de rodillas) y en otro (espalda), fueron resultados subjetivos en un grupo ni heterogéneo ni mayoritario (golfistas) es, a mi entender, un claro ejemplo de subjetividad y de intención positivista de los mismos. No sé si el resto de compañeros que asistieron a la charla estarán de acuerdo conmigo en este aspecto.

Finalizada la charla uno de los asistentes le preguntó como influía la inestabilidad medio-lateral del calzado en pies que presentaban un desequilibrio patológico en ese plano. La divagación de la respuesta fue tal que no sabría transmitir cual fue. Terminada la charla me acerque a él y le pregunté que, si este tipo de calzado aumentaba la actividad muscular, existía algún estudio a largo plazo de los efectos de esta sobre solicitación muscular. La respuesta fue que cuando se empiezan a usar hay una gran actividad muscular pero que esta va decreciendo a medida que el sujeto se va adaptando al calzado. A continuación le pregunté si el uso de MBT podría ser problemático en pacientes neuropáticos con la propiocepción disminuida ó abolida. La respuesta fue un corto y claro … “No idea”.

2ª Charla: SSHOES: ¿Cuál es el mejor diseño para un zapato balancín?. Por el profesor Chris Nester.

La charla verso principalmente sobre tres aspectos del balancín ó rocker:
- Ángulo del rocker: Ángulo formado por el balancín con respecto al suelo.
- Posición del apex: Localización del punto donde se inicia el balancín.
- Ángulo del apex: Angulación del apex con relación al eje longitudinal del zapato.

El Sr. Nester presentó un estudio realizado entre 30 sujetos sanos y 30 sujetos diabéticos en el que se estudiaron los cambios de presión plantar registrados en 12 balancines en los que se variaron y alternaron el ángulo del rocker y la posición y ángulo del apex.

Lo más interesante del estudio fue que a mayor angulación del rocker (10, 15, 20, 25,.. grados) las presiones plantares disminuyen rápidamente hasta los 25 grados. A partir de esta angulación las reducciones de la presión plantar son muy bajas. En cuanto a la posición del apex varía poco las presiones y en cuanto a su angulación lo ideal es a 95 grados del eje longitudinal. Sin embargo el Sr. Nester concluyó que los resultados son muy variables por lo que lo ideal sería personalizar estos parámetros. A falta de ello, siguen estudiando cuales son los registros medios idóneos.

3ª Charla: SSHOES: Ejemplos de aplicación de análisis funcional en calzado. Dr. Gaspar Morey

Poco interesante que resaltar de esta charla. El Sr. Gaspar nos mostro el protocolo de estudio del calzado que llevan a cabo en INESCOP de Inca (Mallorca).

Concluidas las charlas hicimos un “break”. Nos invitaron a café y a una suerte de saladitos con forma de célula endoplasmática a la que casi se le podían apreciar las mitocondrias (un aspecto verdaderamente extraño). Al poco de degustarlos (que no estaban malos), empecé a tener más hambre, por lo que deduje que era posible que hubiesen fagocitado los restos del desayuno que se encontraran en mi estómago. Esto último, claro está, es una broma. No tengo más que palabras de gratitud al INESCOP por las charlas y por el ágape gratuitos.

A continuación llegó el momento de la visita al centro. Jo!!, yo de mayor quiero trabajar allí. Un arco en el que se podía leer “calzado a medida” era la puerta de entrada al País de las Maravillas. Si pusieran todas las cámaras de alta definición, microcámaras y digitalizadores 3D enfocados al mismo punto … estoy seguro que serian capaces de ver neutrinos. Un sinfín de gadgets que alimentarán por un prolongado tiempo mis fantasías diagnósticas. De entre todas ellas destacar un equipo para el análisis 3D del movimiento del pie, que como cualquier bestia tecnológica parecida que se saque de su medio … no funcionó. Una lástima.

Un saludo.

PD: Pido disculpas a Raúl Murcia si era el calvito con gafas de la primera fila.

 

En lo de las gafas has acertado, pero por suerte sigo teniendo una frondosa melena! jeje.

Muy extenso y completo tu "reportaje" y coincido contigo en la impresión final que me dio el Dr. Nigg sobre la subjetividad en algunos de sus datos,,,,pero genial en todo lo demas.

Saludos

 

En tu línea loro :drinks

 

Gracias Raul, a ver si me pongo las pilas después de este tiempo sabático, mil gracias

 

De nada Manolo, me alegro de "verte" de nuevo por aqui!, espero que todo vaya bien. Un abrazo.

 

Viendo la web oficial de MBT y los beneficios de los mismos donde un gran numero de estudios citados aparezca el sr. Nigg huele un poco mal no??
http://es.mbt.com/Home/Benefits.aspx

Albert Casas
www.podologiaterrassa.com