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Buenas compañeros,

os presento un caso:

Paciente de 33 años, hace un mes sufrió un traumatismo directo, se le cayó algo pesado en el segundo dedo, fué a urgencias, fractura conminuta de la falange distal del segundo dedo, le pautaron Airtal durante 15 días, aplicación de hielo, sindactilia con hallux. A los 15 días, le hacen radiografía, todo correcto. Sigue con la sindactilia otros diez días. El quid del problema, está, me plantea al menos por teléfono, cojea ligeramente y tiene inflamación en toda la zona dorso-metatarsal, sigue la equimosis en el segundo dedo, y sobre todo, incide en la imposibilidad de realizar movimientos de flexo-extensión en todos los dedos del pie afectado, al parecer la movilidad aún es muy limitada.
La cuestión, es que viene la semana que viene a consulta. A parte de lo que observe en ese momento, mis preguntas son:
1. ¿Creéis que ha seguido el tratamiento correcto?
2. Si todo fuese concordante con lo que me ha comentado por teléfono, ¿qué le aconsejaríais?
3. ¿Está dentro de la evolución normal de la lesión?
4. ¿Tenéis algún artículo sobre este tema?

Un saludo y gracias.

 

Hola Lenos, yo tuve un caso parecido con un jugador del equipo de basquet con el que trabajo. Tras la consolidación de la fractura seguía con molestias, pero no en el dedo en sí, sino en la zona dorsal del pie, y tras verle comprobé que tenía una tendinitis ocasionada por la marcha antiálgica mientras tuvo la fractura, es decir, por andar huyendo del dolor del dedo. Le pauté AINES y crioterapia, además de reposo. A los 7 días había mejorado considerablemente y a los 15 las molestias desaparecieron totalmente.

Cuando lo veas observa la clínica y nos dices, para poder aconsejarte mejor.

Un saludo

 

Ah, al jugador que te digo también se le aplicó fisioterapia, pero no es imprescindible, sólo acelera la curación

 

Muchas gracias por la opinión jsm, lo tendré en cuenta,

un saludo compañero