Hola compañeros. No si se el tema se ha tocado en otros post pero ante la infructuosidad de mis busquedas os lo comento aqui.
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Tengo una paciente que ha sido tratada por dermatólogo con antimicóticos orales y laca tópica (odenil) hace unos años sin obtener resultados. Lo último que le dijeron es que sospechaban de psoriasis y que las alternativas terapéuticas non eran muchas.
Cuando vino a la consulta lo primero que le hice fue un cultivo de hongos que dió positivo. Durante tres meses venía cada 15 días a fresar lo máximo las uñas para aplicar ácido nítrico. Pasaron los tres meses y la evolución ha sido poca. Actualmente lleva un mes utilizando TROSID, pero tampoco se ve demasiada mejoría, aunque soy consciente del poco tiempo que lleva con el tratamiento.
Mis últimas conclusiones se centran en el diagnóstico combinado de psoriais con sobreinfección micótica que por lo que he leído se da en un porcentaje del 27 % de los pacientes pero no encuentro un tratamiento para poder aplicarle que le sea afectivo, ya que los tratamientos con corticoides como el calcipotriol o el clobetasol están contraindicados en casos de infección micótica porque pueden aumentar el problema.
¿que me comentais al respecto? ¿existe algún tratamiento para las dos patologías?
Gracias
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