tratamiento onicomicois

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Hola a todos,
Inicio este post ya que me ha venido a consulta un paciente con ambas uñas 1º dedo, despegadas de la lámina ungueal tras una caminata de 11 horas. Tras un par de semanas las uñas siguen despegadas y con aspecto de poder tener onicomicosis.

Tras analisis en laboratorio, se aisla fusarium sp.
He estado mirando en el vademecun el tratamiento adecuado para este hongo pero no encuentro ningun farmaco topico u oral para el tratamiento de los hongos no dermatofíticos. Asi que me gustaria saber vuestras opiniones y si habeis tenido algun paciente con el mismo agente causal.

Muchas gracias,

Un saludo.

 

Tratamiento en úlcera contaminada por el mismo hongo patógeno:
fluconazole 100 mg IV (twice a day, for nine
days) and after that fluconazole 100 mg p.o
(once daily for 26 days) as well as ornidazole
500 mg p.o. (twice daily), cefoperazonsulbactam 1000 mg IV (once in a day),
imipenem-cilastatin 500 mg IV (four times a
day) and fusidic acid 500 mg p.o (twice a
day).
Mi opinión personal es proceder a una ablación atraumática y observar primero la evolución antes de tratar.

 

Muchas gracias J. Antonio por tu pronta respuesta,

Una de las uña se la quité completamente (bueno solo le quedó una pequeña parte proximal), y de ella cogí la muestra, pero es que me temía que le volviera a salir con la misma afeccion, y entonces pensé que antes de que creciera del todo empezar con el tratamiento.

Todos los farmacos que me recomiendas son para usarlos? o sólo es uno? Perdona mi ignorancia, pero no controlo tanta farmacología.

Un saludo.

 

Son los usados en otro caso diferente, pero del mismo patógeno (úlcera, creo recordar en un diabético). Este hongo parasita frecuentemente vegetales(Maíz y otros).
En el caso donde se usaba, hay peligro de muy serias complicaciones.
Yo en este caso no haría tratamiento específico alguno, como mucho podría ser un tratamiento profiláctico general con cualquier laca semanal al uso, manteniendo con quiros frecuentes la ausencia de rincones donde se acumule humedad y puedan desarrollarse hongos.
Una onicolisis postraumática no justifica otra cosa.
Saludos de Teatino.